顔面神経麻痺（ベル麻痺）を根本改善｜茨城県古河市の鍼灸・整体院【あはき整体-治療院】

　こんな悩みを解消します。

本記事では顔面神経麻痺（ベル麻痺／末梢性）を、西洋医学のガイドラインと研究、そして東洋医学（中医学・経絡）から整理。鍼灸・整体・あん摩マッサージ指圧で何ができるか、セルフケア、受診の目安までを保存版としてまとめました。

ベル麻痺は、突然片側の顔が動きにくくなる末梢性顔面神経麻痺の代表。発症72時間以内のステロイド投与が回復率を高めることが示され、抗ウイルス薬は重症例では併用を検討（単独では有効性不十分）。

重度や非典型例、耳介の水疱を伴うラムゼイ・ハント症候群では抗ウイルス薬＋ステロイドの併用が一般的です。

茨城県古河市で鍼灸院・整体院をお探しの方の参考にもなります。

注意（レッドフラッグ）：前額（おでこ）が動くのに口元だけ曲がる＝中枢性（脳卒中）の疑い／ろれつ障害・手足の脱力・視野異常・激しい頭痛／耳介の水疱・激痛（ラムゼイ・ハント）／耳の中耳炎症状・発熱／角膜が閉じられず激しい乾燥・痛み——至急に医療機関へ。

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顔面神経麻痺（ベル麻痺）を根本改善｜茨城県古河市の鍼灸・整体院【あはき整体-治療院】

ポイント：顔面神経麻痺は初期（発症〜72時間）の医療対応が最優先（ステロイド、必要時抗ウイルス、眼の保護）。そのうえで、顔面運動学習（表情筋の再教育）、頚・側頭・咬筋の滑走改善、自律神経・睡眠の最適化を組み合わせると予後が良好。House–Brackmann（HB）スケールで重症度を評価しながら進めます。

※AAO-HNSF/AANなどのガイドラインは、正確な診断・早期の薬物療法・眼の保護・非侵襲的リハを中核に据えています。改善が3か月で不十分な場合は専門医へ。

西洋医学と東洋医学からみた顔面神経麻痺

西洋医学的な要点（ガイドライン・研究）

• 診断：末梢性は額もしわ寄せ不能・完全閉眼困難。HBスケールで重症度判定。必要に応じENoG/EMGで予後評価。
• 急性期治療：72時間以内のステロイド推奨。抗ウイルスは重症または完全麻痺で併用を検討、単独推奨は弱い。
• 眼の保護：人工涙液・眼軟膏・就寝時テーピング・サングラス等で角膜障害を防ぐ。
• 理学療法：表情筋エクササイズ/ミラー療法/神経筋再教育が回復や左右差の改善に寄与。近年の系統的レビューで有望性。
• ラムゼイ・ハント：耳介疱疹＋激痛。抗ウイルス＋ステロイドを速やかに。

東洋医学（中医学）的な捉え方

• 風寒外襲・痰湿阻滞：寒冷や湿で経脈が塞がれ、顔面の「気血水」が滞り麻痺に。
• 肝鬱血瘀：ストレス・食いしばりで側頭〜咬筋が緊張、巡りが低下。
• 腎虚：回復力の低下・遷延化。
• 関与経脈：足陽明胃経・手陽明大腸経・足少陽胆経・手少陽三焦経・手太陽小腸経・督脈。

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症状タイプ別の特徴とアプローチ

① 急性期（発症〜72時間）

サイン：突然の顔の動かしづらさ、耳周囲痛、味覚低下、涙量変化。
対応：医療優先（ステロイド±抗ウイルス、眼保護）。無理な強圧マッサージや過剰電気刺激は回避し、安静位練習や痛みの少ない温罨法から。

② 角膜暴露リスクが高い

サイン：閉眼不全、ゴロゴロ感、しみる。
対応：人工涙液・眼軟膏・夜間テーピング・日中はサングラスで保護。必要時は眼科併診。

③ ラムゼイ・ハント疑い（耳介の疱疹・激痛）

サイン：耳介/外耳道の水疱、強い耳痛、めまい・難聴を伴うことも。
対応：抗ウイルス＋ステロイドの早期併用、疼痛管理、リハは軽刺激から段階的に。

④ 回復期（2〜12週）

サイン：徐々に動きが戻る／左右差・こわばりが残る。
対応：表情筋の選択的収縮→協調運動へ。ミラー療法、弱刺激の鍼灸で循環・神経筋協調を促す。

⑤ 慢性期・病的共同運動（シンキネシス）

サイン：目を閉じると口角が動く等の連動。
対応：表情筋の抑制＋促通の再教育、必要に応じボツリヌス治療を医療と連携。鍼灸は過緊張部の鎮静と低下部の促通を分けて行う。

受診の目安：進行する顔面痛・重度麻痺、発症3か月で改善乏しい、角膜障害の兆候、耳介疱疹や難聴・めまいの併発——専門医へ。

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鍼灸・整体治療の有効性と研究報告

• 表情筋リハ：顔面運動療法・ミラー療法・神経筋再教育は機能や左右差の改善に有望（近年のSR/レビュー）。
• 鍼灸：短期機能改善や回復率向上を示す報告が増加する一方、研究の質と異質性に課題——補完療法として併用が妥当。
• 温熱・電気：過剰刺激はシンキネシス誘発の懸念。専門家の下で弱刺激・段階的に。
• 医療との役割分担：急性期は薬物＋眼保護、回復期はリハ＋補完療法、3か月改善乏しければ専門紹介。

※ガイドラインの骨子は「早期薬物療法」と「眼の保護」。当院の鍼灸・整体・リハはそれを補完し、回復力と機能の再学習を後押しします。

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セルフケアと生活習慣（保存版）

• 眼の保護：人工涙液（昼）・眼軟膏（夜）・就寝時テーピング・日中サングラス。
• 安静位：眉間を上げず、口角だけ軽く意識して“ゆるく左右対称”を作る練習を1日数回。
• ミラー療法：鏡を見ながら、小さな動き→ゆっくり→対称を守って10回×2。
• 温罨法：入浴後に側頭・頬の軽い温め→そっと表情筋ストレッチ。
• 睡眠とストレス：就寝前の画面オフ・呼吸法（4秒吸って6秒吐く×3分）。

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十二経脈病証からみた「顔面神経麻痺」の治療法（主穴・随証）

各経脈を〈所見/方針/主穴/随証/セルフ〉で統一。急性は軽刺激・温補、回復期は選択的促通を重視します。

1）足陽明胃経（頬・口角・咬筋ライン）

所見：口角下垂、食べ物がこぼれる、頬のだるさ。
方針：咬筋〜口輪筋の滑走改善と口角の選択的挙上を促す。
主穴：下関・頬車・地倉。
随証：四白（眼窩下の違和感）／内庭（熱）／合谷（上焦疏通）。
セルフ：鏡前で“口角だけを小さく”上げる練習×10、頬の温罨法。

2）手陽明大腸経（鼻翼・口周・前面ライン）

所見：鼻翼の動きが弱く、吹く・吸うが不器用。
方針：鼻翼・口唇の対称運動を再学習。
主穴：迎香・合谷・曲池。
随証：禾髎／巨髎。
セルフ：ストローでの軽い吸気・呼気（左右差が出ない範囲で）。

3）足少陽胆経（側頭・眉・眼輪筋）

所見：額しわ寄せ困難、まぶた閉じにくい、側頭の緊張。
方針：側頭筋のトーンを下げ、眼輪筋の閉瞼を促通。
主穴：陽白・懸顱・風池。
随証：太衝（疏肝）／外関（側頭の緊張）。
セルフ：まぶた“そっと閉じる”練習10回×2、側頭の円マッサージ30秒。

4）手少陽三焦経（耳前後・関節包・リンパ）

所見：耳前後の張り、耳鳴り/耳閉感を伴うことも。
方針：耳前後の鬱滞を解消し、表情筋の滑走とリンパ還流を促す。
主穴：翳風・耳門・外関。
随証：聴宮／完骨。
セルフ：首肩の温罨法、軽い側屈ストレッチ各20秒。

5）手太陽小腸経（頬骨・下顎角〜頚側）

所見：頚こりと連動して頬の強張り、振り向きで顔のこわばり。
方針：肩甲帯と頚回旋の滑走改善で顔面への牽引を減らす。
主穴：顴髎・天窓・肩外兪。
随証：後渓（頚可動）／天宗（肩甲間部）。
セルフ：壁スライド8〜10回×2、頚の痛み手前で回旋。

6）督脈（姿勢・自律・睡眠）

所見：夜間の緊張・浅眠で回復が遅れる。
方針：姿勢と自律の安定で回復力を底上げ。
主穴：百会・風府・大椎。
随証：神門（安神）／内関（胸悶・不安）。
セルフ：就寝1時間前の入浴→保温→呼吸3分（4秒吸って6秒吐く）。

ツボ選択テンプレ：①誘因（寒冷/ストレス/感染）→②部位（額・眼・頬・口角）→③主穴2〜3＋随証1〜2→④急性は軽刺激、回復期は促通＋抑制→⑤セルフ（眼保護・ミラー療法・睡眠）。

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茨城県古河市での顔面神経麻痺施術｜あはき整体-治療院

• 鍼灸：表情筋の過緊張を鎮静、低下筋をやさしく促通、側頭〜頚肩の滑走を改善。
• 整体：頚椎・胸郭・肩甲帯の連動を回復し、神経の“すべり”と血流を後押し。
• リハ設計：HBスケールに応じた鏡前エクサ、眼保護・睡眠・呼吸を“続けられる分量”で処方。
• 医療連携：角膜障害・重症例・3か月改善乏しければ専門医と連携します。

＼24時間受付中／

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さいごに

顔面神経麻痺は、初期の医療対応（薬物・眼保護）と、回復期のリハ＋鍼灸・整体の二段構えで、機能回復と後遺症の最小化を目指せる症状です。

ガイドラインが示す原則に沿い、やさしい選択的運動、頚・側頭の滑走改善、姿勢と睡眠の再設計を積み重ねれば、多くの方で表情のコントロールが戻ってきます。焦らず、でも確実に整えていきましょう。

「発症したばかりで不安」「目が乾いてつらい」「左右差やピクつきが残る」——ひとりで抱え込まずご相談ください。あなたの生活に合わせた“現実的で続けやすいプラン”をご提案します。

茨城県古河市の治療院・鍼灸院・整体院として、あなたの顔面神経麻痺の原因と段階に合わせて、オーダーメイドで伴走します。