テニス肘（外側上顆痛）を根本改善｜茨城県古河市の鍼灸・整体院【あはき整体-治療院】

こんな悩みを解消します。

本記事では、テニス肘を西洋医学（スポーツ整形・リハビリ）と東洋医学（中医学・経絡）の両面から整理し、鍼灸・整体・あん摩マッサージ指圧で何ができるかを具体的に解説。セルフケア、復帰ロードマップ、受診の目安まで網羅します。

テニス肘は単なる「炎症」ではなく、総指伸筋・短橈側手根伸筋（ECRB）付着部の腱変性（腱障害）が主体です。

フォーム・用具・肩甲帯や体幹の機能、練習量・休養のバランスが絡みます。だからこそ、肘だけの対症でなく、全身の連動設計が鍵になります。

レッドフラッグ（受診の目安）：じっとしていても強い痛み・夜間痛が続く、明らかな腫脹・熱感・発赤、肘がロッキングする、手指の持続的なしびれ・筋力低下（握力低下）、発熱を伴う痛み、外傷直後の激痛——まずは整形外科で評価。

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テニス肘（外側上顆痛）を根本改善｜茨城県古河市の鍼灸・整体院【あはき整体-治療院】

典型的な訴え：ペットボトルややかんを持つ・タオルを絞る・ドアノブを回す・マウス操作・ラケットのバックハンドで外側が痛む。朝のこわばり、反復で悪化。
病態：反復負荷でECRBなどの腱コラーゲンが微細損傷→過度な安静や鎮痛のみでは回復が遅れ、適切な負荷（エクササイズ）をかけつつ再構成させることが重要です。

西洋医学と東洋医学からみたテニス肘

西洋医学的な代表病態と要点

• 外側上顆腱障害：ECRB/EDC付着部の変性。抵抗下の手関節背屈・中指伸展テストで痛み。
• 関連因子：ラケット重量/ガットテンション/グリップサイズ、肩甲帯の後傾不足、体幹回旋の弱さ、前腕回内外のアンバランス、マウスや工具作業。
• 鑑別：橈骨神経後骨間神経（PIN）絞扼、橈骨頭・肘関節障害、頚椎症性神経根症、狭窄性腱鞘炎。
• 推奨介入：疼痛管理→等尺性→エキセントリック→コンセントリック＋高速の段階負荷、肩甲帯と体幹の連動、必要に応じカウンターフォースバンド。
• 注射など：短期軽快（例：ステロイド）と中長期再発のトレードオフに留意。物理・運動療法の併用が要。

東洋医学（中医学）的な捉え方

• 気滞・瘀血：前腕外側ラインの滞りで鋭痛や重だるさ。
• 痰湿阻滞：腫れ・熱感・慢性的なはり。
• 肝血不足：反復負荷で筋腱の栄養低下→回復遅延。
• 関与経脈：手陽明大腸経・手少陽三焦経・手太陽小腸経・手太陰肺経・手厥陰心包経・足少陽胆経。

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タイプ別の特徴とアプローチ

① フォーム・用具要因（バックハンド/グリップ）

サイン：バックハンドやオフセンターヒットで増悪。
施術：前腕伸筋の過緊張を緩めつつ、肩甲帯後傾・体幹回旋の“先行動作”を再教育。
鍼灸：曲池・手三里・合谷・外関・阿是穴。
補足：グリップサイズ・テンション見直し。

② デスクワーク/工具作業（反復微小負荷）

サイン：マウス・タイピング・ねじ回し等で増悪。
施術：頚肩〜前腕の滑走性・姿勢調整。カウンターフォースバンド活用。
鍼灸：列欠・太淵・外関・陽池・阿是穴。

③ 神経症状を伴う（後骨間神経/橈骨神経）

サイン：前腕外側〜手背の灼熱痛・しびれ、握力落ち。
施術：神経グライド、前腕回内外のスムーズ化、頚椎評価。
鍼灸：外関・陽池・曲池・少海＋頚胸移行部の調整。

まずはここから：痛みが出る負荷は“回避”しつつ、痛みの出ない範囲での等尺性収縮を毎日反復→数日〜数週でエキセントリックへ段階アップ。

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鍼灸・整体治療の有効性と臨床実装

• 鍼灸：局所（阿是穴・曲池・手三里）＋遠位（合谷・外関）で鎮痛・循環改善。必要に応じ微弱通電で腱周囲の反応性を調整。
• 整体：肩甲帯後傾・胸椎伸展/回旋・体幹のタイミングを再学習し、肘への集中負荷を分散。
• 運動療法：等尺性（痛み閾値内）→エキセントリック（ダンベル/チューブ）→コンセントリック＋高速→競技動作へ段階化。
• 補助具：カウンターフォースバンド、リストスプリントは一時的に有用（過依存は回避）。
• 復帰基準：ADL痛0→徒手抵抗痛0→スポーツ特異的ドリル痛0→段階的ゲーム復帰。

※注射等の医療介入は主治医と相談。“負荷設計”とセットで効果を持続させます。

セルフケアと生活習慣（保存版）

• 初期：痛みが出る動作は回避。等尺性背屈（壁押し）10秒×5〜10を1日2〜3回。
• 移行期：ダンベル1〜2kgでの手関節エキセントリック（下ろしをゆっくり3〜4秒）10回×2〜3。
• 姿勢・連動：胸椎回旋ドリル、肩甲骨上方回旋/後傾の感覚づくり、股関節ヒンジ。
• 道具：グリップサイズ/ガットテンションを適正化。バックハンドは両手化も検討。
• 仕事環境：マウス位置を体幹近くに、キーボードは肘90°、休憩で前腕ストレッチ。

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十二経脈病証からみた「テニス肘」の治療法（主穴・随証）

各経脈は〈所見/方針/主穴/随証/セルフ〉で統一。局所と遠位を組み合わせ、負荷設計・フォーム改善と必ずセットにします。

1）手陽明大腸経（外側上顆〜前腕外側の鋭痛）

所見：外側上顆の圧痛、抵抗下背屈・中指伸展で痛む。
方針：清熱活血・筋腱の滑走改善。
主穴：曲池・手三里・合谷。
随証：阿是穴（最圧痛点）／陽渓（操作性向上）。
セルフ：前腕伸筋ストレッチ20秒×3、エキセントリック下ろしゆっくり。

2）手少陽三焦経（外側〜後外側の張り・腫脹感）

所見：長時間の使用でだる重い、伸展終末でつっぱる。
方針：疏通三焦・利水消腫。
主穴：外関・中渚・天井。
随証：陽池（関節包の潤滑）／臑会（外側ライン解放）。
セルフ：軽圧のリンパドレナージ、カウンターフォースバンドは練習時のみ。

3）手太陽小腸経（肩甲帯連動低下を伴う後面ライン）

所見：肩甲内側〜上腕後面の張り、フォロースルーで後方つまる。
方針：肩甲骨後傾・外旋を回復し、肘負担を分散。
主穴：肩外兪・天宗・小海。
随証：後渓（肩甲帯連動）／肩髎（外側滑走）。
セルフ：胸椎伸展・壁スライド、スキャプラセット。

4）手太陰肺経（掌側の張り・把持過多）

所見：グリップ握り込みで掌側がパンパン、手首掌屈が固い。
方針：宣肺理気で掌側張力を調整、握り癖の是正。
主穴：尺沢・太淵・列欠。
随証：魚際（把持過緊張）／孔最（急性痛）。
セルフ：“握りすぎない”ボールドリル、掌側ストレッチ。

5）手厥陰心包経（緊張・痛みによる防御で硬い）

所見：痛みへの不安で前腕全体が硬い、夜間うずく。
方針：寧心止痛・自律の鎮静。
主穴：内関・郄門・曲沢。
随証：神門（情動）／百会（自律）。
セルフ：就寝前2分の腹式呼吸、温罨法は低温やけどに注意。

6）足少陽胆経（外側ラインの過緊張・肩外側の巻き込み）

所見：肩外側〜肘外側〜前腕外側が一連で張る。
方針：疏肝理気・外側ラインの滑走改善。
主穴：肩髎・臑会・陽陵泉。
随証：懸鐘（筋痙攣）／足臨泣（外側痛）。
セルフ：外側ラインのフォームローリング（軽圧）と胸郭回旋ドリル。

選穴テンプレ：①部位（外側上顆/後外側/掌側）×誘因（フォーム/反復作業）→②主穴2〜3＋随証1〜2→③等尺→エキセントリック→競技特異的動作の順で段階アップ。

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茨城県古河市でのテニス肘ケア｜あはき整体-治療院

• 鍼灸：疼痛鎮静・循環改善・筋緊張の最適化（局所＋遠位）。
• 整体：肩甲帯・胸椎・体幹の連動回復、前腕の滑走性を改善。
• 運動設計：等尺→エキセントリック→パフォーマンスの段階プログラムを個別に作成。
• 競技復帰：ドリル→ショートラリー→ロングラリー→試合形式へ段階的に。

＼24時間受付中／

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さいごに

テニス肘は「休めば治る」だけでは終わりません。

腱を育て直す負荷設計、肩甲帯と体幹の連動、道具とフォームの最適化、そして日々のセルフケア——要点を押さえれば回復は着実です。迷ったら早めにご相談ください。

茨城県古河市の治療院・鍼灸院・整体院として、あなたの腕をもう一度“気持ちよく振れる”状態へ導きます。